Съдържание
Ако можем да ходим с нормално ходене, нашите ахилесови сухожилия заслужават известна заслуга, тъй като тези силни снопове съединителна тъкан ни дават контрол над краката и стойката. Прекалено късото ахилесово сухожилие, от друга страна, би направило невъзможно нормалното ходене. По тази причина съществуват няколко медицински процедури за удължаване на ахилесовото сухожилие и възстановяване на пълната гъвкавост на стъпалото.
Ахилесовото сухожилие
Сухожилията, снопчета от груба влакнеста съединителна тъкан, свързват костите с мускулите, а ахилесовото сухожилие се простира от мускулите на гастрокнемия и солеуса в прасеца, свързвайки се с калканеуса или петата.Тази структура дава на вашите мускули на прасеца контрол върху движението на крака ви, така че можете да ходите или да скачате. Това изключително силно сухожилие може да не издържи теглото на тялото на възрастен човек и трябва да издържи от три до 12 пъти това тегло при екстремни условия, като например при спортни упражнения.
Проблеми
Малко или компресирано ахилесово сухожилие може да направи невъзможно нормалното ходене. Стъпалото може да достигне ъгъл от 90º към крака само когато коляното е сгънато, принуждавайки човека да ходи на пръсти. По-малките деца, които ходят на пръсти, могат да имат късо ахилесово сухожилие, докато неправилната стойка, дефектното бягане или някои видове парализа също могат да причинят състоянието при възрастни.
Насърчавайте
Деца с диагноза компресирано ахилесово сухожилие могат да се подложат на терапия или други процедури, които ще насърчат сухожилието да се разтегне самостоятелно. Най-малко инвазивната процедура за разтягане включва стимулиране на стъпалото с устройство, наречено ортеза, излято от глезена на крака. Ако тази процедура не успее да поддържа стъпалото в правилното подравняване, причинява дискомфорт или ако детето е преодоляло устройството без резултат, трябва да се извърши операция.
Хирургия
Операциите за разтягане на ахилесовото сухожилие включват подкожно разтягане на сухожилията, разтягане на Z-пластика и отстраняване на гастрокнемия. При перкутанно разтягане хирургът разрязва сухожилието в няколко точки, докато се счупи в по-голяма конфигурация, докато разтягането с Z-пластика позволява на хирурга да разтегне сухожилието, като първо извърши Z-образно изрязване. Гастрокнемиусът се отстранява , което просто разхлабва мускулните влакна, прикрепени към сухожилието, може да е достатъчно за по-леки случаи.
Възстановяване
След операцията пациентът използва плесен с подметка в основата, за да позволи ходене и в допълнение към физическата терапия, пациентите трябва да могат да ходят с плесен след приблизително една седмица, като се грижат да запазят плесента подсушете и поставете възглавница под областта на петата, когато лежите. Гипсът се отстранява след един месец и може да се използва патерица, ако подът на пациента не се е нормализирал. Допълнителната физиотерапия също може да помогне на пациента да се научи да ходи правилно.
Съображения
Докато някои пациенти могат да получат леки кожни инфекции, възможността за случайно преразтягане на сухожилието притеснява повечето лекари. Най-лошият риск от това усложнение идва от използването на перкутанната процедура, която разхлабва сухожилието по неконтролируем начин. Другата хирургична процедура, от друга страна, позволява на хирурга много по-голям контрол върху точното ниво на разтягане в сухожилието.
