Съдържание

• Причини
• Недостиг на витамин В12
• Дефицит на фолиева киселина
• Последствия
• Профилактика / решение
• Съображения

Макроцитната анемия се отнася до наличието на повишени червени кръвни клетки (GV) в лабораторна проба. Това откритие често е единственият признак, че пациентът изпитва дефицит на витамин В12 или фолиева киселина, две важни хранителни вещества за здравето на нервната система. Макроцитната анемия се определя като среден обем на клетките по-голям от 95 кубични милиметра (всяка лаборатория определя своя собствен обхват, така че този брой може да варира).

Причини

Макроцитната анемия е знак, че червените кръвни клетки не узряват правилно. Тези клетки губят ядрото си и се свиват по размер по време на нормалния процес на растеж. Нормалната му форма е във формата на двойно вдлъбнат диск, но без необходимите хранителни вещества клетките няма да достигнат тази форма. Най-честата причина за макроцитна анемия е липсата на витамин В12 или фолат (друг витамин В). Състоянието може да бъде и страничен ефект от лекарствата за химиотерапия и е често следствие от злоупотребата с алкохол.

Недостиг на витамин В12

Витамин В12 присъства в месото и храните от животински произход. Той се абсорбира в тънките черва, с помощта на вътрешния фактор, произведен в стомаха. Недостигът възниква по две основни причини - липса на витамин В12 в диетата и проблеми с усвояването му.

Има и други съображения, които трябва да се отбележат, когато става въпрос за дефицит на витамин В12. Диетите без животински протеини не осигуряват достатъчно количество витамин. Веганите са изложени на риск от макроцитна анемия и трябва да обмислят прием на добавки с витамин В12. Освен това, ако присъщият фактор не присъства, витаминът може да не се абсорбира. Това състояние е известно като пернициозна анемия и се лекува с инжекции с витамин В12. И накрая, алкохолът пречи на усвояването на витамина и хората, които пият големи количества алкохол, са изложени на повишен риск да страдат от макроцитна анемия.

Дефицит на фолиева киселина

Фолиевата киселина изобилства от зелени листни зеленчуци, черен дроб и гъби. Храната трябва да се готви, за да стане витаминът на разположение, но преваряването може да го унищожи. Абсорбцията на фолиева киселина се случва в тънките черва.

Недостигът възниква по четири основни причини - липса на фолиева киселина в диетата, проблеми с усвояването на фолиева киселина, затруднено използване на витамина и изискването за по-голямо количество.

Освен това диетите без внимателно приготвени пресни зеленчуци не осигуряват достатъчно фолиева киселина. Пациентите с цьолиакия затрудняват усвояването на фолиевата киселина, тъй като болестта уврежда клетките, където настъпва абсорбция. Също така е важно да се отбележи, че няколко лекарства пречат на абсорбцията, включително противозачатъчни хапчета.

Различни химиотерапевтични лекарства, включително метотрексат, пречат на използването на фолат от организма. Те пречат на раковите клетки да изграждат ДНК, но имат същия ефект върху много от клетките в тялото, включително червените кръвни клетки и клетките в храносмилателния тракт. Алкохолът също пречи на употребата на фолиева киселина.

И накрая, бременните и кърмещите жени имат по-голяма нужда от витамин, тъй като той е необходим за формирането на гръбначната и нервната система на развиващото се бебе.

Последствия

Макроцитната анемия е ранен признак на дефицит на В12 и / или фолиева киселина. Витамин В12 е необходим за здравето на нервите. Дългосрочният дефицит може да причини изтръпване и изтръпване на пръстите на ръцете и краката. С течение на времето тези симптоми ще прогресират нагоре, по модел, известен като разпределение „ръкавици и половина“. Параноя и объркване могат да се появят в много напреднали случаи. Макроцитната анемия често е първият признак на дефицит на витамин В12, който се появява преди пациентът да има нервни симптоми.

Освен това фолиевата киселина е необходима за развиващата се нервна система и липсата й по време на бременност може да доведе до дефекти на нервната тръба, като спина бифида при деца. Повечето възрастни нямат очевидни симптоми на недостиг на фолиева киселина, така че диагнозата макроцитна анемия може да е единственият признак, че има проблем.

Профилактика / решение

Макроцитната анемия може да бъде предотвратена с балансирана диета, която съдържа протеини от животински произход (за прием на витамин В12) и зелени листни зеленчуци (за прием на фолиева киселина).

Хората от следните категории трябва да обмислят добавка B12 - вегани и други, които ядат много малко животински продукти и хора, които пият големи количества алкохол; докато хората от следните категории трябва да обмислят добавка с фолиева киселина - тези, които не ядат достатъчно зеленолистни зеленчуци, тези с целиакия, хора, които пият големи количества алкохол, бременни жени и кърмещи жени.Препоръчително е всички жени в детеродна възраст да приемат тази добавка, тъй като развитието на нервната тръба се случва в началото на бременността, преди дори някои жени да осъзнаят, че са бременни.

Съображения

Добавянето на фолиева киселина ще маскира основния признак на дефицит на витамин В12 чрез „излекуването“ на макроцитна анемия. Поради тази причина е препоръчително да приемате добавка с фолиева киселина, комбинирана с витамина. Пациентите, които консумират метотрексат и други химиотерапевтични лекарства, трябва да се консултират с лекарите си преди да добавят с В12 и фолиева киселина. Повечето мултивитамини съдържат витамини. Консултирайте се с вашия медицински специалист, за да определите дали количеството мултивитамини е достатъчно за вашите нужди.