Съдържание
Хората, които са били ранени, особено по време на работа, понякога преувеличават или се преструват, че изпитват болка заради финансови стимули или за да избегнат работа. Може да бъде трудно да се определи дали болката на пациента има законна физическа причина. Лекар на име д-р Уадел определи, че има осем различни признака, които показват, че болното поведение на пациента е измислено или че той има медицински фактори. Тези тестове се наричат знаци на Waddell или тестове на Waddell.
Преувеличен отговор
Преувеличеното поведение на болка може да е показател за положителен сигнал на Уодел. Тази оценка е субективна - определя се от мнението на оценителя. По-надеждно е, ако пациентът реагира на определено докосване или тестова позиция, с по-малко оплаквания от болка по време на различното време на оценката. Това поведение включва викове, мимики, свиване, свиване или плач.
Общи оплаквания от болка
Оплакванията от болка, които са широко разпространени в тялото или се разпространяват на големи площи, могат да бъдат положителни признаци. Пациентът може да се оплаче от силна болка с леко докосване на няколко места. Тези оплаквания не следват анатомични модели. Например, всеки гръбначен нерв причинява болка в определени области на ръката или крака, когато е раздразнен. Пациентите могат да се оплакват от болка в области, покрити с различни нерви.
Симулирани маневри
Има няколко различни маневри, които изглеждат като легитимни тестове за пациента, но те не трябва да бъдат болезнени, тъй като структурите на тялото всъщност не се манипулират по такъв начин, че да причиняват болка. Една маневра се нарича аксиално натоварване, при която оценителят избутва главата на пациента надолу от неутрално положение. Друг вид е пасивното завъртане на ханша и раменете заедно, завъртане на гръбначния стълб като единица или въртене на краката, без да се върти гръбнака. Тези тестове са положителни, ако пациентът се оплаква от болка.
Право повдигане на крака
Компресията на нерва в долната част на гръбначния стълб може да причини болка при повдигане на правия крак - пациентът лежи по гръб, а кракът му се повдига във въздуха от проверяващия. За да се определи дали болката е легитимна, тестът се прави първо в седнало положение. Оценяващият ще отвлече вниманието на пациента, докато пасивно движи "наранения" крак в положение, в което коляното е изправено. Ако пациентът не реагира на това, но по-късно се оплаква от болка с асансьора, тестът се счита за положителен. Легитимна компресия на нерв ще причини болка и в двете позиции.
