Съдържание

• инструкции
• Грижи за грижите
• предупредителен
• Какво ви трябва

Храносмилателният или стомашно-чревния тракт (GI) се образува от хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво или дебелото черво, ректума и накрая ануса. Стомашно-чревно кървене може да се появи във всяка точка на целия тракт, като се счита, че не е заболяване, а е симптом. Тези кръвоизливи могат да бъдат причинени от язви, травми на храносмилателния тракт, скъсвания на съдовете, употреба на наркотици, рак, наред с други неща. Симптоми на кървене се откриват в изпражненията или повръщане на пациента, но в някои случаи те дори не могат да бъдат забелязани.

инструкции

Поддържайте внимание на пациенти с анамнеза за стомашно-чревно кървене (Jupiterimages / Марка X Pictures / Getty Images)

Грижи за грижите

1. Оценете пациента. Задавайте въпроси за възможни промени в честотата на изпражненията, цвета на изпражненията, консумацията на алкохол, лекарства като аспирин и антикоагуланти, повръщане с кръв и медицинска история. Извършете някои физически проверки и обърнете внимание на коремната област, която търси болка в стомаха или други симптоми. Прегледайте някои медицински данни за стомашно-чревно кървене, за да разберете кои тестове могат да идентифицират този проблем.

2. Организирайте и анализирайте цялата информация, получена по време на оценката, като потърсите проблеми, които пациентът може да има като резултат от стомашно-чревно кървене. Тези проблеми могат да бъдат признаци, симптоми или ефекти на кървене. Формулирайте възможни диагнози въз основа на идентифицираните състояния, които могат да бъдат: 1) Дефицит на обем на течността, свързан с загуба на кръв и 2) Небалансирано хранене, т.е.

   
   

3. Запишете целите и задачите, които искате пациентът да постигне, въз основа на диагнозите за кърмене. В този случай, можете да следвате три линии: 1) Пациентите ще поддържат нормален обем на течността, доказан с урината най-малко 30 ml на час и 2) пациентите ще поддържат балансиран хранителен статус, доказан от стабилността на теглото им.

4. Избройте дейностите за сестрински грижи, необходими за постигането на тези цели. За да се предотвратят усложнения, дължащи се на дефицит на течност, контролирайте поглъщането и евакуацията на пациента. Направете това чрез измерване на количеството погълнати течности и това, което се губи чрез урината. Също така наблюдавайте жизнените показатели, особено кръвното налягане, признаците на хиповолемия или ниския обем на кръвта. Внимавайте за признаци на шок, дължащи се на нисък обем на кръвта, като объркване, ниско отделяне на урина и ниско кръвно налягане.

   За наблюдение на хранителния статус, вашите интервенции могат да бъдат ежедневно претегляне на пациента и прилагане на интравенозни течности, ако са в период на ограничаване на храната.

   
   

5. Прегледайте състоянието на пациента и дали целите са изпълнени. Проверете дали жизнените показатели са стабилни и че евакуацията е в нормалните граници от 30 милилитра на час, което показва, че сте поддържали нормален обем на течността. Проверете историята на теглото си, за да видите дали тя е била стабилна. Ако целите ви не са изпълнени, преоценете пациента и планирайте по-нататъшни интервенции.

6. Започнете да обучавате пациента си. Научете го за признаците и симптомите на стомашно-чревно кървене и обяснете, че той трябва да потърси лекарска помощ, ако види признаци на този проблем. Учете също за вашите лекарства, техните очаквани странични ефекти и как да ги подкрепите. Обучете Вашия пациент как да избягвате лекарства, които могат да причинят кървене, като например аспирин, като освен това ви инструктират винаги да се консултирате с лекар преди да започнете да приемате лекарства без рецепта.

предупредителен

• Подчертайте важността на отчитането на признаци на загуба на кръв по време на обучението на пациента.

Какво ви трябва

• писалка
• хартия
• Книга за оперативното отделение
• Книга за медицинска диагностика