Съдържание
Лекарствата са сложни. Лекарите прекарват години в обучение, за да научат най-добрия начин за лечение на заболявания, но това не означава, че те винаги помнят да информират пациентите за всички рискове, свързани с лекарствените взаимодействия. Това е особено вярно, ако пациентът получава предписания от повече от един лекар. Лекарствата, използвани за лечение на депресия и разстройства на настроението, засягат пациентите по различни начини, но е важно да знаете известни взаимодействия, когато приемате Cymbalta и Zoloft едновременно.
Класификация
И Cymbalta, и Zoloft са маркови лекарства, използвани главно за лечение на депресия. И двете лекарства са известни като антидепресанти и служат като мощни двойнодействащи инхибитори на обратното поемане на серотонин и норепинефрин. Zoloft обаче често е от класа лекарства, известни като SSRI или селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Настоящата клинична фармакология досега не е успяла да определи механизма на действие, чрез който Cymbalta подобрява или стабилизира настроението на пациента, нито да идентифицира как дулоксетинът, съдържащ се в Cymbalta, засяга хората. Въпреки това FDA одобри и двете лекарства за лечение на тежка депресия.
Ефекти от взаимодействието
Cymbalta съдържа дулоксетин, а Zoloft съдържа сертралин и комбинацията от тези две лекарства създава това, което фармацевтите определят като „сериозно лекарствено взаимодействие“. Използвани заедно, те представляват риск за пациента от развитие на „серотонинов синдром“. Макар и рядко, това е сериозно състояние, което може да доведе до смърт, причинена от хиперстимулация на мозъчния ствол на пациента.
Предотвратяване
Обикновено лекарите избягват да предписват на пациента повече от едно серотонинергично лекарство поради рисковете, свързани с тези лечебни коктейли, но когато го направят, те преценяват дали ползите надвишават рисковете. Ако пациентът приема Cymbalta и Zoloft заедно, той трябва да бъде внимателно наблюдаван за признаци на серотонинов синдром.
Лечение
Важно е пациентите, които спират серотонинергичното лекарство, да информират своя лекар, тъй като някои от тези лекарства имат продължителен ефект. Може да има риск от смърт, ако лекарят предпише второ серотонергично лекарство, без да знае дали лекарството, взето преди това, все още не е изчистено от тялото на пациента. При внимателно наблюдение признаците на серотонинов синдром могат да бъдат лекувани бързо от лекаря и комбинацията от лекарства.
Съображения
Докато Zoloft и Cymbalta са два класа лекарства, които често се използват за лечение на депресия, има няколко други налични лекарства, които имат по-малък риск от взаимодействие. Важно е да говорите с Вашия лекар за нежеланите реакции, които изпитвате, по-специално при започване на ново лекарство, коригиране на дозата или комбиниране с друго лекарство. Нивата на толерантност варират в зависимост от пациента, както и тежестта на страничните ефекти при приема на лекарството. Психиатрите признават, че лечението на психични заболявания с лекарства е по-скоро изкуство, отколкото наука.
