Съдържание
Пилорната язва е пептична язва, разположена в пилора, който е долният край на стомаха, водещ до дванадесетопръстника, завършващ в пилорния сфинктер. Това е мускулен пръстен, който се свива, за да затвори отвора между стомаха и дванадесетопръстника. Язвите са отворени рани или кървави участъци в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника.
Причини
Пептичните язви се причиняват от пепсин и стомашна киселина, причинявайки увреждане на лигавичния слой на стомаха или лигавицата на дванадесетопръстника. Лекарствата от категорията на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен - особено тези без ентерично покритие, което има за цел да сведе до минимум увреждането на НСПВС - могат да бъдат причина за язви. Някои фактори на начина на живот могат да изострят симптомите на язва, като прекомерен прием на кофеин, пушене и високи нива на стрес. Бактериите Helicobacter pylori обикновено са причина за инфекция на антралната част (частта на стомаха, която се присъединява към пилора), която може да причини язви на дванадесетопръстника.
Симптоми
Симптомите на пилорни язви по същество са същите като при язви на дванадесетопръстника. Диспепсията е медицинският термин за най-честите комбинирани симптоми. Някои хора имат всички симптоми на язва, без те да присъстват; това състояние е известно като функционална диспепсия. Симптомите могат да се появят често и редовно или може да не се появят отново в продължение на седмици или месеци. Тези симптоми, които включват усещане за ситост, невъзможност за нормално пиене на течности; чувство на дискомфорт и празнота в стомаха, което обикновено е болезнено, се появява по-често от един до три часа преди хранене, свързано с чувството на глад. Много засегнати хора откриват, че храненето може да облекчи чувството на неразположение и празнота. Гаденето е друг често срещан симптом, както и усещането за кисела регургитация в гърлото.
Боли
Хората, които страдат от язва на стомаха или дванадесетопръстника, имат болка с различна степен на интензивност. Понякога е локализиран, но може да се разпространи и по целия корем. Често пациентите се оплакват, че болката в корема изглежда се влошава, когато са в седнало положение. Когато е свързана с пептични язви, болката може да излъчи в гърдите, зад гръдната кост или гърба, което може да бъде много плашещо преживяване, тъй като тези усещания могат да бъдат объркани със сърдечни пристъпи или други хронични състояния.
Усложнения
Пилорните язви могат да причинят усложнения, като възпалят пилора. Това може да доведе до състояние, известно като пилорна стеноза. Възпалението причинява строго пилорна, която забавя преминаването на съдържанието на стомаха в червата и предизвиква многократно повръщане, понякога на храна, консумирана до 24 часа преди това. В някои случаи има видимо движение и разтягане на стомаха. Други често срещани усложнения на всички пептични язви са кървенето, което може да включва кърваво повръщане и тъмно вещество, подобно на смляното кафе. Това състояние е сериозно и изисква спешно лечение.
Лечение
Антиацидните лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите при някои пациенти. Ако Helicobacter pylori е налице и вероятната причина е язва, могат да се прилагат антибиотици. Антисекреторни лекарства могат да се използват за намаляване на производството на стомашна киселина, позволявайки на язвата да заздравее. Може да се наложи да обмислите промени в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, намаляване на нивата на кофеин и стрес, както и консумацията на богати или много мазни храни. Ако е налице пилорна стеноза и антисекреторните лекарства не успеят, може да се наложи операция.
