Съдържание
Ларингофарингеален рефлукс (RLF) е състояние, при което киселинното съдържание на стомаха преминава през сфинктера в горната част на хранопровода и се пръска върху гласните струни, тъканите на гърлото и носната кухина. Резултатът от този процес може да бъде хронично възпаление, дрезгавост и абнормна контракция в близост до гласните струни. Лечението на RLF обикновено съчетава промени в начина на живот и средствата за защита.
Причини и симптоми
RLF е по същество продължение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която се проявява, когато киселинността на стомаха се влива в хранопровода. ГЕРБ се причинява от отслабване на долния езофагеален сфинктер, мускулна лента в долната част на хранопровода, която обикновено предотвратява повторното навлизане (рефлукс) на съдържанието на стомаха. RLF се появява, когато сфинктерът в горната част на хранопровода също не успява, като позволява съдържанието на стомаха да се повиши допълнително.
Симптомите на RLF включват възпалено гърло, дрезгав глас, затруднено преглъщане, хронична кашлица, назално накапване, слуз в гърлото и усещания, подобни на това, че нещо се заби в гърлото. Ако получите някой от тези симптоми, консултирайте се с лекар. Странно, но тези, които страдат от РЛФ, обикновено не се чувстват кисели, защото киселините преминават толкова бързо, че избягват дразненето на самия хранопровод.
Лечение чрез промени в начина на живот
Лечението на RLF обикновено започва с няколко промени в начина на живот. Започнете да модифицирате диетата си: премахнете кофеина, включително кафе, чай и напитки с кафеини и безалкохолни напитки. Тези киселинни продукти могат да влошат ефекта на RLF и газът от безалкохолните напитки може да доведе до оригване, което води до отлив на повече стомашно съдържание. Безалкохолните напитки с кофеин са особено кисели и трябва да се избягват. Много кисели сокове като портокал, боровинка и грейпфрут също могат да влошат състоянието.
Опитайте и да елиминирате определени храни: лукът и чесънът са сред основните отговорни за създаването на условия за отлив; Други виновници включват мазни, пикантни или пържени храни, шоколад и мента. Избягвайте да ядете нищо до три часа преди лягане. Можете да получите допълнително облекчение, като намалите теглото си, спрете пушенето и избягвате алкохола; като храна, алкохолът трябва да се избягва преди лягане. Повдигнете главата на леглото с няколко сантиметра, за да предотвратите нощния рефлукс.
средства за защита
Възможно е да се използват лекарства за RLF. Ако е необходимо, Вашият лекар вероятно ще предпише инхибитор на протонната помпа, лекарства, които блокират образуването на стомашни ензими. Примерите включват езомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid) и рабепразол (Aciphex). Вашият лекар може също да предпише Н2 блокери, друг клас лекарства, които намаляват производството на стомашна киселина. Примерите включват фамотидин (Pepcid), ранитидин (Zantac) и лансопразол (Prevacid).
Имайте предвид, че и двата класа лекарства влияят на способността на тялото да абсорбира калция; ефектът може да бъде забележим, тъй като такива съединения обикновено се приемат при относително високи дози. Консултирайте се с Вашия лекар за пълно обяснение на потенциалните странични ефекти на Вашето лекарство.
хирургия
Постоянните случаи на RLF могат да изискват операция за физическо затягане на долния езофагеален сфинктер. Вашият лекар ще Ви посъветва, ако това е необходимо.
