Съдържание
Известен също като метастатичен лептоиден менингит или менингеална карциноматоза, карциноматозният менингит се среща при около пет души на всеки 100 пациенти с рак. Лекарите все още се борят да намерят ефективно лечение.
Фактите
Карциноматозният менингит възниква, когато раковите клетки се разпространяват от първичния тумор до менингите, които обграждат мозъка и гръбначния стълб. Това се случва най-често при рак на гърдата и мозъка, но може да се появи при всяка форма на рак, която е метастазирала. Симптомите включват мускулна слабост и загуба на двигателен контрол, главоболие и нарушена когнитивна функция. Без лечение пациентите могат да живеят само два до три месеца след поставяне на диагнозата. Възможностите за лечение на карциноматозен менингит обикновено се фокусират върху контролирането на симптомите на заболяването, а не върху изкореняването му. Това включва лъчетерапия, химиотерапия и контрол на симптомите.
Радиация
Цикъл на лечение на карциномен менингит е лъчетерапията. Това обикновено се прави на малки цикли и се понася сравнително добре от пациентите. За лечение на карциноматозен менингит радиацията обикновено се насочва към мозъка и тъканите на мозъчните обвивки, които го заобикалят. Това е ефективен избор, който помага да се контролират симптомите на заболяването. Ако лъчението се дава в достатъчно високи дози, за да се опита да унищожи клетките, които причиняват това заболяване, това може да причини тежко потискане на костния мозък, което може да попречи на непрекъснатото лечение.
Химиотерапия - Интратекална
Когато химиотерапията е избрана за лечение на карциномен менингит, тя обикновено се извършва чрез интратекална инжекция. За да инжектира лекарството директно в гръбначния канал, лекарят ще извърши лумбална пункция. Ако се планират многократни инжекции, лекарят може да имплантира резервоар Ommaya, за да направи клиниката по химиотерапия по-лесна и с по-малко болка за пациента. Химиотерапията може да облекчи симптомите на карциномен менингит и да добави месеци към продължителността на живота на пациента.
Химиотерапия - Интравенозно
В търсенето на по-ефективно лечение на карциноматозен менингит лекарите започнаха да изследват възможностите, които могат да бъдат намерени при интравенозната химиотерапия. Този цикъл на лечение елиминира необходимостта от многократни инжекции в гръбначния канал. Лекарите са забелязали подобрения в резултатите на някои пациенти, когато лекарствата за рак се дават както интратекално, така и интравенозно.
Управление на симптомите
Тъй като прогнозата за пациенти с карциноматозен менингит не е много ефективна, дори при агресивно лечение с лъчева и химиотерапия, много пациенти и техните болногледачи се фокусират върху лечението на симптомите. Целта е да се облекчат симптомите, предизвикани от карциномен менингит, и да се увеличи оставащото време на пациента. Дават се лекарства за премахване на болката и подобряване на двигателния контрол, а не лекарства, които се опитват да излекуват болестта.
